اضطراب الشخصية الهستيرية: الأعراض والعلاج

العنود التركيالمراجعة الطبية: فريق تطمينآخر تحديث 30 أكتوبر 20267 دقائق قراءة

محتويات المقال

كيف قد يظهر النمط؟
كيف يُقيَّم الاضطراب؟
ما الفرق بينه وبين النرجسية؟
هل يوجد علاج؟
كيف أتحدث مع شخص قريب؟
الأسئلة الشائعة
المصادر والمراجع
الكاتب والمراجع

حين تسمع وصف «الشخصية الهستيرية»، قد يصعب فصل معناه الطبي عن استخدامه للسخرية من شخص كثير الانفعال. الاسم الطبي هو اضطراب الشخصية الاستعراضية، ويُسمّى أيضًا «التمثيلية». يشير إلى نمط طويل ومتكرر من طلب الانتباه والتعبير الانفعالي المفرط^١، يسبب صعوبات فعلية في العلاقات أو جوانب أخرى من الحياة. يحتاج إلى تقييم مهني؛ فحب الظهور أو التعبير القوي عن المشاعر أو الاهتمام بالمظهر وحده لا يكفي لتشخيصه.

إذا ورد الاسم في تشخيص، فمن المفيد أن تسأل عن الصعوبات التي يصفها وخطة العمل عليها. أما إذا قيل أثناء خلاف، فابدأ بما حدث بينكما. الاسم لا يثبت أن المشاعر زائفة، ولا يوضح بمفرده ما الذي يحتاج إلى تغيير.

كيف قد يظهر النمط؟

قد يجد الشخص صعوبة شديدة حين يتحول الاهتمام إلى غيره، أو يعتمد كثيرًا على ردود الآخرين ليشعر بقيمته. وقد يتغير التعبير عن مشاعره سريعًا^١، أو يصف موقفًا بعبارات قوية من دون تفاصيل تفسر ما حدث، أو يقدّر علاقة جديدة بأنها أقرب مما يراها الطرف الآخر. وقد يتأثر بسهولة برأي شخص يحظى بإعجابه^٢. تختلف هذه الملامح وطريقة اجتماعها من شخص إلى آخر.

وتتضمن الأوصاف التشخيصية أيضًا سلوكًا إغرائيًا أو استفزازيًا^١ ذا طابع جنسي لا يلائم سياق العلاقة. لا يصح تحويل هذا الوصف إلى حكم على الملابس أو الأخلاق، أو تشخيص شخص بناءً على مظهره؛ السياق والمعايير الثقافية والعلاقة نفسها جزء من الفهم.

لنفترض أن حديثًا لطيفًا مع زميل جديد جعلك تشعر بأنكما أصبحتما مقرّبين. بدأت تراسله خارج العمل وتتوقع أن يخصص لك وقتًا، بينما كان يراك زميلًا لا يزال يتعرف إليك. حين لم يرد كما توقعت، شعرت بخيبة وحدث خلاف. إذا تكرر اختلاف كهذا وأتعب علاقاتك، يمكنك مناقشته مع المختص: ما الذي فهمته من تصرفه؟ وما القرب الذي كنت تتوقعه؟ هذا مثال لفهم صعوبة، وليس موقفًا يشخّص الاضطراب وحده.

كيف يُقيَّم الاضطراب؟

يسأل المختص عن تاريخ العلاقات والعمل والصعوبات، وعن استمرارها في أكثر من موقف وأثرها في الحياة. ويقيّم احتمالات أخرى أو مشكلات مصاحبة؛ فالحاجة إلى الاهتمام أو تقلب المشاعر قد تظهر في سياقات مختلفة. لا يوجد فحص دم أو اختبار سريع يحسم التشخيص^٢.

يمكنك أن تبدأ الجلسة بما تريد تغييره في حياتك: «أدخل علاقات بسرعة ثم أشعر أن الطرف الآخر ابتعد»، أو «يصعب عليّ أن أقول ما أحتاجه مباشرة، ثم يتحول الحديث إلى خلاف». هذا أوضح من محاولة إثبات أنك «شخصية هستيرية» أو نفي الاسم عن نفسك.

ما يمكنك التفكير فيه قبل الموعد	ما الذي تضيفه الإجابة؟
ماذا يحدث حين لا أتلقى الانتباه الذي أريده؟	صف موقفًا: ما شعورك، وماذا فعلت، وكيف انتهى؟
ما الذي أتوقعه من هذه العلاقة؟ وهل تحدثنا عنه؟	يساعد المختص على فهم الفرق بين توقعك وما اتفقتما عليه.
كيف أطلب ما أحتاجه؟ وماذا يحدث إذا رُفض الطلب؟	يعطي مثالًا على صعوبة يمكن اختيارها هدفًا للعلاج.

استخدم الأسئلة لتنظيم الحديث، لا لجمع إجابات تمنحك تشخيصًا.

ما الفرق بينه وبين النرجسية؟

قد يتشابه بعض السلوك الظاهر، لكن ذلك لا يجعل التشخيصين مترادفين. وفي الأوصاف التشخيصية، يكون طلب الانتباه والتعبير الانفعالي بارزين^١ في الاضطراب الاستعراضي، بينما تبرز العظمة والحاجة إلى الإعجاب والشعور بالاستحقاق في الاضطراب النرجسي. وقد تتداخل السمات؛ لا يمكن اختيار التشخيص من نوع واحد من الخلاف.

ولشرح التشخيص الآخر وحدوده، يمكنك قراءة اضطراب الشخصية النرجسية.

وقد تصادف على الإنترنت أسماء مثل «الاستعراضي المغري» أو «العدواني». هذه التقسيمات ليست أنواعًا تشخيصية معتمدة في إطار DSM-5-TR، ولا تساعد وحدها على تحديد ما يعانيه شخص أو العلاج المناسب له.

هل يوجد علاج؟

العلاج النفسي هو محور المساعدة^٢، ويُختار بحسب الصعوبات والأهداف والظروف. قد تعمل مع المختص على فهم مشاعرك وما تتوقعه من علاقاتك، وعلى طريقة التعبير عن احتياجاتك والتعامل مع ردود الآخرين. لكن الدراسات الخاصة بهذا الاضطراب محدودة^١، ولا تسمح بوعد أن أسلوبًا محددًا هو الأفضل للجميع أو أنه يحقق تغيرًا سريعًا.

قد يقترح المختص علاجًا ديناميًا نفسيًا، يناقش المشاعر وأنماط العلاقات المتكررة، أو أسلوبًا آخر يناسب الحالة. في مثال الزميل، قد تعملان على فهم ما جعلك تتوقع هذا القرب، وكيف تطلب وقتًا للحديث وتتعامل مع رد لا يطابق توقعك. اسأل المختص: كيف يرتبط الأسلوب المقترح بالصعوبة التي تهمني؟ وكيف سنراجع فائدته؟

وقد تكون الأدوية مناسبة لحالة مصاحبة^٢، مثل الاكتئاب أو القلق؛ لا يوجد دواء محدد يُقدَّم بوصفه علاجًا^١ لهذا النمط نفسه.

أما الأسباب، فالمعرفة بها غير مكتملة^٢. لا يمكن الاستنتاج من التشخيص وحده أن أسرتك دللتك، أو أنك تعرضت لتجربة معينة، أو أنك تبحث عن الاهتمام عن قصد في كل موقف.

كيف أتحدث مع شخص قريب؟

إذا كان الحوار آمنًا، تحدث عن واقعة واحدة وطلب واضح: «أريد أن أفهم ما أزعجك عندما انشغلت عن الحديث. أستطيع أن أسمعك الآن، وأحتاج أن تسمعني أيضًا». وإذا كنت مشغولًا بالفعل، يمكنك أن تقول: «لا أستطيع الحديث الآن. أستطيع العودة إلى الموضوع بعد العشاء». اختر وقتًا تقدر على الالتزام به، ثم عد إلى الحديث كما اتفقتما.

تجنب السخرية من المشاعر أو وصف الشخص بأنه يمثل. وفي الوقت نفسه، لا يلزمك قبول إهانة أو ضغط أو تهديد. إذا كنت تخشى الانتقام أو الإيذاء، فاطلب دعمًا يساعدك على تقدير السلامة قبل المواجهة.

وأي حديث عن الانتحار أو إيذاء النفس يستحق أن يؤخذ بجدية، مهما ظننت في دوافعه. إذا كان هناك خطر مباشر أو إصابة، اطلب الإسعاف في السعودية على 997؛ لا تجعل الحكم على الشخصية سببًا لتأخير المساعدة^٤.

إذا كانت المشكلة تخصك، فلا تحتاج إلى الاسم الصحيح كي تبدأ. اختر صعوبة واحدة تتكرر، وناقشها مع مختص مؤهل. الهدف أن تصبح حياتك وعلاقاتك أيسر، لا أن تختزل نفسك في وصف.

الأسئلة الشائعة

ما اضطراب الشخصية الهستيرية؟

هو نمط طويل ومتكرر من طلب الانتباه والتعبير الانفعالي المفرط، يسبب صعوبات فعلية في العلاقات أو جوانب أخرى من الحياة. اسمه الطبي اضطراب الشخصية الاستعراضية، ويُسمّى أيضًا «التمثيلية». ويحتاج إلى تقييم مهني؛ فحب الظهور أو التعبير القوي عن المشاعر أو الاهتمام بالمظهر وحده لا يكفي لتشخيصه.

ما أعراض الشخصية الهستيرية؟

قد يجد الشخص صعوبة شديدة حين يتحول الاهتمام إلى غيره، أو يعتمد كثيرًا على ردود الآخرين ليشعر بقيمته. وقد يتغير التعبير عن مشاعره سريعًا، أو يصف موقفًا بعبارات قوية من دون تفاصيل تفسر ما حدث، أو يقدّر علاقة جديدة بأنها أقرب مما يراها الطرف الآخر، أو يتأثر بسهولة برأي شخص يحظى بإعجابه. تختلف هذه الملامح من شخص إلى آخر، ولا يوجد فحص دم أو اختبار سريع يحسم التشخيص.

ما الفرق بين الشخصية الهستيرية والشخصية النرجسية؟

قد يتشابه بعض السلوك الظاهر، لكن التشخيصين ليسا مترادفين. في الأوصاف التشخيصية، يبرز طلب الانتباه والتعبير الانفعالي في الاضطراب الاستعراضي، بينما تبرز العظمة والحاجة إلى الإعجاب والشعور بالاستحقاق في الاضطراب النرجسي. وقد تتداخل السمات، لذلك لا يمكن اختيار التشخيص من نوع واحد من الخلاف.

هل يوجد علاج لاضطراب الشخصية الهستيرية؟

نعم، العلاج النفسي هو محور المساعدة، ويُختار بحسب الصعوبات والأهداف والظروف. قد تعمل مع المختص على فهم مشاعرك وما تتوقعه من علاقاتك، وعلى طريقة التعبير عن احتياجاتك. وقد يقترح علاجًا ديناميًا نفسيًا أو أسلوبًا آخر يناسب الحالة، لكن الدراسات الخاصة بهذا الاضطراب محدودة. ولا يوجد دواء محدد لهذا النمط نفسه، وقد تكون الأدوية مناسبة لحالة مصاحبة مثل الاكتئاب أو القلق.

كيف أتعامل مع شخص قريب لديه شخصية هستيرية؟

إذا كان الحوار آمنًا، تحدث عن واقعة واحدة وطلب واضح، واختر وقتًا تقدر على الالتزام به. تجنب السخرية من المشاعر أو وصف الشخص بأنه يمثل، لكن لا يلزمك قبول إهانة أو ضغط أو تهديد. إذا كنت تخشى الانتقام أو الإيذاء، فاطلب دعمًا يساعدك على تقدير السلامة قبل المواجهة. وأي حديث عن الانتحار أو إيذاء النفس يستحق أن يؤخذ بجدية، مهما ظننت في دوافعه؛ إذا كان هناك خطر مباشر أو إصابة، اطلب الإسعاف في السعودية على 997، ولا تجعل الحكم على الشخصية سببًا لتأخير المساعدة.