اضطراب الشخصية الانعزالية: الأعراض والفرق عن الانطواء

آيات النجارالمراجعة الطبية: فريق تطمينآخر تحديث 30 أكتوبر 20267 دقائق قراءة

محتويات المقال

ما الذي يصفه التشخيص؟
ابتعاد متشابه، وأسباب مختلفة
هل هو الفصام؟
من أين تبدأ إذا أردت مساعدة؟
إذا كنت قريبًا من الشخص
الأسئلة الشائعة
المصادر والمراجع
الكاتب والمراجع

قد يفضّل شخص أن يقضي أغلب وقته وحده، ويكتفي بعلاقات قليلة. هذا الاختيار وحده لا يعني أن لديه اضطراب الشخصية الانعزالية. التشخيص يصف نمطًا مستمرًا من قلة الاهتمام بالعلاقات القريبة والابتعاد عنها، مع قلة التعبير عن المشاعر في التعامل مع الآخرين. ويُسمّى أيضًا «الفصامانية»، أو Schizoid personality disorder بالإنجليزية. يهم في تقييمه تاريخ الشخص^١ والصعوبات التي يسببها هذا النمط^٣ في حياته.

إذا كنت تقرأ عن شخص قريب، فابدأ بما يمكنك وصفه: يقل تواصلكما، أو يصعب عليك معرفة ما يشعر به. وقد يكون الحديث «أريد أن نفهم ما يناسب كلًا منا» أصدق وأفيد من الحكم بأنه لا يشعر بشيء. قلة التعبير لا تخبرنا بكل ما يشعر به الإنسان.

ما الذي يصفه التشخيص؟

قد يظهر تفضيل واضح للأنشطة الفردية^٢، وقلة الرغبة في العلاقات القريبة أو الاستمتاع بها، ومحدودية التعبير العاطفي في التعامل مع الآخرين. وقد يبدو الشخص قليل التأثر بالمدح أو النقد. لا تظهر هذه الملامح بالطريقة نفسها عند الجميع، ولا تكفي إحداها للحكم على أحد.

عدم الزواج وحده لا يدل على اضطراب في الشخصية. وكذلك الاختلاف مع الأسرة بشأن عدد الزيارات أو حضور المناسبات. يسأل المختص عن أمور أوسع: هل هذا نمط قديم يصعب تغييره^١ عندما يحتاج الشخص إلى ذلك، ويسبب ضيقًا أو يعوق أمورًا مهمة^٣ في حياته؟ تُفهم الإجابة في سياقه، لا بمقارنته بالشخص الأكثر اجتماعية في الأسرة.

ابتعاد متشابه، وأسباب مختلفة

قد يترك عدة أشخاص اللقاء نفسه: أحدهم يريد الراحة، وآخر يتمنى البقاء لكنه يخشى الإحراج، وثالث فقد اهتمامه بأشياء كان يحبها. لفهم الابتعاد، نحتاج إلى معرفة ما وراءه ومتى بدأ. هذه أسئلة تساعد على الحديث مع المختص:

ما نراه	ما يحتاج إلى فهم أوسع
شخص يفضّل الوحدة ويستمتع بعلاقات يختارها	هل هذا تفضيل مرن يناسبه، أم توجد صعوبة تعوق حياته؟
شخص يريد القرب ويتراجع خوفًا من الرفض	هل هناك قلق اجتماعي أو نمط تجنبي يحتاج إلى تقييم؟
قلة اهتمام بالعلاقات وتعبير عاطفي محدود منذ زمن	ما التاريخ الكامل؟ وكيف يؤثر ذلك في الحياة؟
انسحاب جديد وفقدان متعة أو تراجع في النشاط	ما الذي تغيّر؟ هل هناك اكتئاب أو مشكلة صحية أو ظرف ضاغط؟

في النمط التجنبي، قد يريد الشخص القرب ويمنعه الخوف من الرفض أو الإحراج. أما النمط الانعزالي فيصف قلة اهتمام أوسع بالعلاقات^١. هذا فرق عام يفيد التقييم؛ لا يجعل سؤال «هل تريد العلاقات؟» كافيًا للتشخيص، ولا يكشف دوافع شخص من تصرفه وحده.

وقد تتشابه بعض المظاهر مع التوحد^٢، ولهذا يسأل التقييم عن النمو والتواصل والاهتمامات^٤ منذ الصغر، إلى جانب الصحة النفسية والجسدية. وإذا كان الانسحاب جديدًا، فاشرح ما تغير: النشاط، أو المتعة، أو القدرة على العمل. نسبة هذا التغير إلى «شخصيته» قد تحجب مشكلة تحتاج إلى مساعدة.

هل هو الفصام؟

اضطراب الشخصية الانعزالية ليس الفصام. لا يُعرَّف بوجود هلوسات أو ضلالات أو فقدان الاتصال بالواقع^١. تشابه الأسماء أو وجود انسحاب اجتماعي^٢ في الحالتين لا يجعلهما تشخيصًا واحدًا.

سماع أصوات لا يسمعها الآخرون أو تغير واضح جديد في التفكير والسلوك يستدعي تقييمًا طبيًا سريعًا^٧. لا تفسره بمجرد الانعزال.

أما التشوش المفاجئ، مثل عدم معرفة الشخص مكانه أو عجزه عن متابعة الكلام، فيحتاج إلى مساعدة طبية فورًا: اتصل بالإسعاف على 997 في السعودية. واطلب الطوارئ أيضًا عند خطر مباشر^٨ على النفس أو الآخرين. لا يقود الشخص المشوش السيارة بنفسه^٦. خارج السعودية استخدم رقم الطوارئ المحلي.

من أين تبدأ إذا أردت مساعدة؟

يمكن أن تبدأ بما تريد تسهيله في حياتك: الحفاظ على عمل يتطلب بعض التواصل، أو الاتفاق على احتياجات علاقة اخترتها، أو طلب المساعدة عند الحاجة. وقد يكون سبب طلب الرعاية اكتئابًا مصاحبًا. ليس مطلوبًا أن يكون هدفك «أن أصبح اجتماعيًا».

في التقييم، وضّح منذ متى تفضّل الابتعاد، وما إذا كان قد تغير، وما الذي تريده أنت من علاقاتك وحياتك. تحدث عن صحتك النفسية والجسدية والأدوية التي تتناولها^٤، وعن نموك وتواصلك مع الآخرين منذ الصغر. ويمكن إشراك شخص يعرفك منذ زمن، بموافقتك، عندما تكون المعلومات مفيدة؛ لا يحل وصفه محل تجربتك أنت.

يمكن أن يكون الاتفاق الأول مع المختص واضحًا: «أريد طريقة لأطلب المساعدة في العمل بدل أن أؤجل المهمة»، أو «أريد أن أشرح حاجتي إلى وقت خاص وأحافظ على علاقتي». يساعدك هذا على اختيار ما يهمك في العلاج، بدل العمل على هدف عام لا تريده.

قد يُستخدم العلاج المعرفي السلوكي أو العمل على مهارات التواصل لهذه الأهداف. لكن الأبحاث المخصصة لعلاج هذا الاضطراب قليلة^١ جدًا، ولا تسمح الأدلة المتاحة بوعدك بنتيجة محددة. ناقش ما تأمل أن تساعدك فيه الخطة، وكيف ستراجع فائدتها مع المختص. ويمكن أن تعالج الأدوية اكتئابًا أو قلقًا مصاحبين^٤؛ لا يوجد دواء مخصوص للشخصية الانعزالية.

إذا كنت قريبًا من الشخص

قد تكون المشكلة بينكما محددة: تحتاج إلى مناقشة أمر مشترك، وهو يفضّل وقتًا أطول بمفرده. إذا كنتما ترتبان إصلاحًا في البيت، مثلًا، فبدل «أنت لا تهتم بأي شيء»، قل: «نحتاج أن نحدد من سيكون في البيت وقت الإصلاح. متى يناسبك أن نتحدث اليوم؟». اسأله عمّا يناسبه، ووضّح احتياجك أيضًا. هكذا يصبح الحديث عن مسؤولية تحتاجان إلى ترتيبها، بدل محاولة إثبات ما يشعر به. لا تختبر مشاعره باستفزازه، ولا تفترض أن الضغط عليه لحضور المناسبات يعالج المشكلة.

يمكنك عرض المساعدة في حجز موعد^٤ أو حضور اللقاء الأول إذا أراد ذلك. وإذا كان البعد العاطفي يسبب لك حزنًا أو وحدة، فمن حقك طلب دعم لنفسك^٥ ومراجعة احتياجات العلاقة. معرفة التشخيص، إن وُجد، لا تختار عن أي منكما شكل العلاقة أو حدودها.

الأسئلة الشائعة

ما هو اضطراب الشخصية الانعزالية؟

يصف هذا التشخيص نمطًا مستمرًا من قلة الاهتمام بالعلاقات القريبة والابتعاد عنها، مع قلة التعبير عن المشاعر في التعامل مع الآخرين، ويُسمّى أيضًا «الفصامانية». قد يظهر تفضيل واضح للأنشطة الفردية، وقد يبدو الشخص قليل التأثر بالمدح أو النقد. لكن هذه الملامح لا تظهر بالطريقة نفسها عند الجميع، ولا تكفي إحداها للحكم على أحد.

هل حب العزلة والانطواء يعني اضطراب الشخصية الانعزالية؟

لا، فتفضيل الشخص أن يقضي أغلب وقته وحده ويكتفي بعلاقات قليلة لا يعني وحده وجود الاضطراب، ولا يدل عليه عدم الزواج أو الاختلاف مع الأسرة بشأن الزيارات. يسأل المختص عن أمر أوسع: هل هذا نمط قديم يصعب تغييره عندما يحتاج الشخص إلى ذلك، ويسبب ضيقًا أو يعوق أمورًا مهمة في حياته؟ وتُفهم الإجابة في سياقها، لا بالمقارنة مع أكثر أفراد الأسرة اجتماعية.

هل اضطراب الشخصية الانعزالية هو الفصام؟

لا، اضطراب الشخصية الانعزالية ليس الفصام، ولا يُعرَّف بوجود هلوسات أو ضلالات أو فقدان الاتصال بالواقع. وتشابه الأسماء أو وجود انسحاب اجتماعي في الحالتين لا يجعلهما تشخيصًا واحدًا. أما سماع أصوات لا يسمعها الآخرون أو تغير واضح جديد في التفكير والسلوك، فيستدعي تقييمًا طبيًا سريعًا، ولا يصح تفسيره بمجرد الانعزال.

هل يوجد علاج لاضطراب الشخصية الانعزالية؟

قد يُستخدم العلاج المعرفي السلوكي أو العمل على مهارات التواصل لأهداف يختارها الشخص، مثل طلب المساعدة في العمل أو شرح حاجته إلى وقت خاص. لكن الأبحاث المخصصة لعلاج هذا الاضطراب قليلة جدًا، ولا تسمح الأدلة المتاحة بالوعد بنتيجة محددة. ويمكن أن تعالج الأدوية اكتئابًا أو قلقًا مصاحبين، لكن لا يوجد دواء مخصوص للشخصية الانعزالية.

كيف أتعامل مع شخص قريب لديه اضطراب الشخصية الانعزالية؟

تحدث عن أمر محدد تحتاجان إلى ترتيبه، بدل محاولة إثبات ما يشعر به. فبدل «أنت لا تهتم بأي شيء»، قل مثلًا: «نحتاج أن نحدد من سيكون في البيت وقت الإصلاح. متى يناسبك أن نتحدث اليوم؟». اسأله عمّا يناسبه، ووضّح احتياجك أيضًا. لا تختبر مشاعره باستفزازه، ولا تفترض أن الضغط عليه لحضور المناسبات يعالج المشكلة. وإذا سبب لك البعد العاطفي حزنًا أو وحدة، فمن حقك طلب دعم لنفسك.

كتابة ومراجعة المقال

كتابةآيات النجار

كاتبة وباحثة متخصصة في مجال الطب النفسي، تهتم بموضوعات الصحة النفسية وبالمشاعر الإنسانية التي نختبرها ولا نجد دائمًا الكلمات لتسميتها. تكتب عنّا؛ عن الإنسان وتجربته، وتبسّط الموضوعات المعقّدة لتقدّم محتوى يساعدنا على فهم ذواتنا والحياة أكثر، ويجعلنا نشعر بأننا بوحدة أقل.