الاضطرابات النفسية

هل الفصام مرض عقلي أم نفسي؟

8 يناير 2024




يعد الفصام من أصعب الأمراض النفسية التي تتطلب فهم واضح له ولأعراضه ليكون لدينا القدرة على محاصرته، وإدراك كيفية التعامل مع المصاب به وعلاجه. يختلط الأمر عند الكثيرين الذين يعتبرون الفصام هو ذاته انفصام الشخصية أو من يصنفون الفصام كنوع من أنواع الجنون. للجزم بكل ذلك نطرح لكم هذا المقال الذي يبحث في أسباب الفصام، أعراضه، أنواعه، علاجه. والإجابة على إن كان الفصام مرض عقلي أم نفسي؟ وما الفرق بين الفصام والانفصام؟

نتيجة انعدام الوعي لدى غالبية الناس نجد أنه يتساوى عند الكثيرين لفظ الجنون مع الأمراض العقلية وهذا خطأ فادح؛ لأن كلمة الجنون ليس لها دلالة طبية واضحة، ولا يوجد أي مرض في الطب النفسي والعقلي يسمى بالجنون. فالجنون كلمة عامة لا تعني سوى اضطراب في السلوك والتفكير بعيدا عن المألوف في تقاليد المجتمع. لذلك هناك بعض المجتمعات التي تعتبر الجنون قريبا من العبقرية، والبعض الآخر تحمي هؤلاء الأفراد وتعتبرهم ذوي لمسة مقدسة تستحق الاحترام، والبعض الآخر ينبذهم لأنهم من اتباع الشياطين وتحوم حولهم الأروام الشريرة، وفي مجتمعات أخرى يوضع هؤلاء في السجون أو يعالجون في المستشفيات. لذلك يجب أن نتخلص من هذه الكلمة عند المناقشة العلمية للأمراض الذهانية.

ما هي أعراض مرض الفصام؟

  1. اضطراب واضح في السلوك بعيدا عن طبيعة الفرد.
  2. تغير في الشخصية الأصلية.
  3. اكتساب عادات وتقاليد وسلوك مختلف عن الشخصية الأولى.
  4. تشوش في الأفكار وطريقة التعبير عنها.
  5. الاختلالات الذهانية التي تتميز بالانسحاب من الواقع.
  6. اضطراب الملائمة الانفعالية.
  7. يكون لدى المريض طريقة في الحديث والتفكير، وأعراض حركية غير طبيعية.

تعرف اكثر على أعراض الفصام في هذا المقال.

أسباب الفصام:

طبيعية علميا لم يتم تحديد السبب المباشر وراء الإصابة بالفصام، ولكن يمكن القول أن توافر مجموعة من العوامل الوراثية، العضوية، والبيئية قد تمثل سببا للإصابة بالفصام. منها:

  1. العوامل الوراثية: وجود تاريخ عائلي للإصابة بالفصام، يزيد من احتمالية اصابتك به بمعدل ٦ مرات.
  2. العوامل البيئية: أما أن تمثل العوامل البيئية التواجد والتنشئة في منزل يعتمد التعنيف والقسوة أساسا للتربية، أو أن تكون الأم قد تعرضت لسوء بالتغذية أو تناولت أدوية من شأنها أن تؤثر في التركيب الكيميائي للدماغ. 
  3. العوامل العضوية: وجود عطل في التركيبة الكيميائية للدماغ مما يترتب عليه خطأ في عمل الناقلات العصبية، أو تناول أدوية للتحكم بالتغيرات النفسية التي تطرأ خلال فترة المراهقة التي من شأنها أن تؤثر على عمل الدماغ.

هل الفصام مرض عقلي أم نفسي؟

يصنف الفصام من الأمراض الذهانية العقلية المزمنة تنعكس أعراضه على طريقة تفكير المصاب وسلوكه. كون الفصام من الأمراض الذهانية فهذا يدفع المصاب إلى اختلاق أفكار وشخصيات، لا تمت للواقع بصلة وتصنف على أنها هلاوس وأوهام. لكنه إما أن يتعايش معها أو أن يفكر بأنها تتآمر عليه أو أنه ملاحق من قبل أحدهم. يحدث هذا نتيجة عدم قدرة المريض على التفرقة بين الأفكار التي يخلقها بسبب الفصام، وبين ما يحدث على أرض الواقع.

يترتب على ذلك أن يشكل الفصام أحد الاضطرابات النفسية التي تعمل على إعاقة سير حياة المريض؛ نتيجة الهلاوس والأرقام التي تلاحقه وتحتل تفكيره وتجعله عير قادر على أداء واجباته اليومية والتفاعل مع أفراد محيطه.

أنواع الفصام:

مصطلح الفصام قد استخدم للدلالة على عدد معين من المجموعات الفرعية من الاختلالات، إننا نقر حاليا بأن التصنيف الواحد قد استخدم للتعريف بأكثر من نوع لأنه أكثر سهولة، لا لأن الضرورة العملية تفضي بذلك. لذلك نجد أن من المحتمل أن يكون هناك أنواعا أخرى بحيث تصبح تسمية الفصام دالة على تشابه الأعراض من غير أن يطغى ذلك بالضرورة على تشابه أسباب المرض. والواقع أن هناك أدلة على وجود نوعين من الفصام هما:

  1. العملية الفصامية Process Schizo Phrenia: وهي تتبع النمط التقليدي الذي يتضمن الصدمات النفسية والبيئية المنزلية الفقيرة والشخصية غير الثابتة قبل الإصابة بالمرض ثم التدهور الشديد.
  2. الفصام الاستجالي reactive Schizophrenia: يستخدم للإشارة إلى المرضى الذي نشأوا في ظروف أسرية سوية، الذين كانوا يتصفون بالتوافق الاجتماعي الملائم في فترة المراهقة والذين يحولوا فجأة إلى الذهان والذين تبدوا عليهم أعراض خفيفة نسبيا ويكون الأمل في شفائهم أقوى بصفة عامة.

وقد انشق عن ذلك التمييز بين النوعين نظرية مؤداها أن العملية الفصامية أو الفصام التطوري، يمثل النمط التقليدي للفصام أي مرض وراثي عضوي يبدأ بداية خفيفة ثم يظل يستفحل ويستفحل في اتجاه التدهور. على حين أن النوع الاستجابي من الفصام قد يكون مرضا مختلفا تماما وليس خصوصيا وذلك بسبب بدايته المفاجئة الحادة، أعراضه المحدودة، واستجابته الطيبة للعلاج. وإلى أن نتوصل إلى نظام أكثر فائدة لا بد لنا من مواصلة ضم الطائفتين من المرضى على أساس اشتراكهم في الأعراض.

وهناك اليوم أنماط مختلفة من الاختلالات التي تندرج تحت الاختلالات الفعلية لأنواع الفصام وهي:

  1. البسيط Simple
  2. الهيبفريني Hebephrenic
  3. الكتأتوني Catatonic
  4. البارانويدي Paraniod
  5. فصام الطفولة Childhood

قد نسب إلى كريلين Kraeplin الفضل في أنه كان أول من جمع الاختلالات الفصامية معا علی أساس ادراكه لخاصية مشتركة بينهم وهي الجنون بعد التدهور المتزايد، وقد ميز بين الأنواع الثلاثة السابقة. جاء فيما بعد اقتراح بلوير bleuler بأن يضاف النوع البسيط إلى الأنواع الثلاثة السابقة، وقد مال لمصطلح الجنون مبكر dementia praecox.

يستخدم بلوير demetia للدلالة على التدهور العقلي و Praecox للدلالة على ظهوره في سن مبكرة. وكان بلوير لا يؤمن بأن الجنون المبكر يؤدي بالضرورة إلى الجنون، ويدعو إلى أن هذا المرض يتميز أساسا بانفصام الشخصية، وبناء على اقتراحه حل مصطلح schizophrenia الجديد - schiz .منعي يقسم أو يشطر ثم phren (العقل اليونانية) محل تسمية كريلين القديمة.

هل يمكن الشفاء من مرض الفصام نهائيا؟

مع الأسف يتطلب علاج مرض الفصام خطة علاجية لمدى الحياة دون توقف حتى، وإن وجد تحسن ملحوظ على الأعراض. كما يفضل أن يتزامن كل من العلاج بالأدوية وجلسات العلاج النفسي، في الخطة العلاجية للمريض للتخفيف من حدة الأعراض. هناك بعض الحالات التي تكون حدة الأعراض عالية مما يستدعي ضرورة أن يتلقى المريض العلاج من داخل المشفى.

يعطى العلاج بالأدوية الأولوية في حالة الفصام يهدف من خلالها الطبيب إلى التخفيف من حدة الأعراض، يعتمد الطبيب على إعطاء الأدوية المضادة للذهان على جرعات مختلفة لتحقيق نتيجة أفضل. وعندما يكون هناك مقاومة من المريض لرفض تلقي العلاج، أو كون الدواء يرتب آثارا جانبية لذلك يتجنب تلقيه، يعمد الأطباء في هذه الحالة إلى إعطاء الدواء بواسطة الحقن بدلا من الأقراص. 

أما فيما يتعلق بالعلاج النفسي يفضل أن يخضع المريض لجلسات العلاج النفسي بواسطة طبيب نفسي مختص بالأمراض الذهانية أو متمرسا في علاج حالات الفصام، نظرا لصعوبة وخصوصية مرض الفصام الذي يتطلب التخصص في علاجه.

في الختام، يعد الفصام بمختلف أنواعه من أخطر الاضطرابات السيكياترية الرئيسية، فإن نسبة ۳۰ - ۳۲% ممن يقبلون بالمستشفيات العقلية يتم تشخيصهم بالفصام. الفصام من شأنه أن يثير الاهتمام لأنه قد يبدأ مبكرا جدا في حياة المرء أي خلال العشرينات من العمر في معظم الأحيان، وقد يظل مستعصيا على الشفاء طوال ما تبقى من حياة المريض. أما الحقيقة المزعجة حقا هو طول فترة الإقامة بالمستشفى من أجل علاج الفصام والتي تبلغ ١٣عاما، وهي فترة تساوي الفترة التي يحكم بها على مرتكبي الجرائم الكبرى.

على الرغم من أن معدل من يقبلون بالمستشفيات من الفصاميين إلى المقبولين من كافة الأنواع تبلغ الخمس، إلا أننا نجد أن نصف المرضى في مستشفى الأمراض العقلية في أي وقت من الأوقات يكونون من الفصاميين؛ وذلك بسبب ميل هؤلاء المرضى إلى التجمع والتراكم نظرا لمعدل الشفاء البطيء. كما أن الفصام يعتبر عبء باهظ على كل من المريض نفسه والمجتمع، ومعدلات الإصابة بالفصام على فداحتها لا تمثل تماما ما تتعرض له الإنسانية من خسارة، وما يلحق لكرامة الإنسان من اتضاع.


0

مقالات ذات صلة

الوسواس القهري في الدين - الأسباب والعلاج

الوسواس القهري في الدين هو نوع من أنواع الوسواس القهري الذي يعتبر من الاضطرابات النفسية التي تصيب بعض الناس ولها علاقة بالدين والعقيدة، حيث يراود الشخص أفكار غير مألوفة تتعلق بدينه ورموزه، مما يجعله يخشى أن تتسبب هذه الأفكار في جني الذنوب أو الوقوع في المعصية، والتقرير التالي يتضمن الرأي الطبي إلى جانب حكم الشرع في هذه المشكلة النفسية.

12 يناير 2024

الهوس - أسبابه، أعراضه، العلاج منه

الهوس أو مرحلة الهوس هو حالة يتعرض فيها الشخص لتغيير في السلوك يؤثر تأثيرًا كبيرًا على أدائه لفترة أسبوع واحد أو أكثر، ويختلف الهوس عن الهوس الخفيف (لأن الهوس الخفيف لا يسبب عجزًا كبيرًا في الأداء الاجتماعي أو المهني، ويستمر لفترة لا تقل عن 4 أيام بدلاً من أسبوع)، ويشير الهوس إلى حالة من المزاج المرتفع أو العصبي بشكل غير طبيعي ومستمر مع تقلب في المزاج، وغالبًا ما يرافقه هياج أو فرط نشاط أو إفراط في التفاؤل أو شعور بالعظمة أو تشتت وغيرها من الأعراض.

11 يناير 2024

اليوم العالمي للوقاية من الانتحار

إضافة الى وجود عوامل فردية مهمة في التفكير والسلوك الإنتحاري مثل المرض النفسي، الإدمان، المشاكل في العلاقات الخاصة، ونمط الشخصية للفرد، فإن هنالك عوامل مجتمعية وأزمات عامة تفعل التفكير العدمي وتكون بمثابة القشة التي قصمت ظهر البعير فيما يتعلق بصمود الناس أمام مشاكلهم الشخصية.

10 يناير 2024

ما هي أنواع الصدمات النفسية؟

تعرف الصدمة النفسية علي انها موقف سلبي يمر به الانسان ولكنه فوق قدرته النفسية على التحمل ومن امثلة الصدمات النفسية صدمات فقد,شخص عزيز علينا كالأب أو الام أو الزوج أو الزوجة أو الابن أو الابنة.

8 يناير 2024

كيف تعالج نفسك بنفسك من الاكتئاب؟

الاكتئاب هو اضطراب نفسي يعرف بهبوط المزاج بدرجة كافية لتؤثر على حياة الإنسان. يصيب كل الأعمار من الطفولة للمراهقة إلى الشباب وحتى الشيخوخة، وله ذروات لحدوثه، في العشرينات ثم الخمسينات والستينات. كما يصيب الإناث أكثر من الذكور، وهناك بعض أنواع الاكتئاب المختصة بالإناث مثل اكتئاب النفاس، وتعكر مزاج ما قبل الدورة الشهرية.

8 يناير 2024

ما هي أشد أنواع الاكتئاب - الأسباب والأعراض والعلاج

بات مفهوم,الاكتئاب,في الوقت الحالي يستعمله الكثيرين كتعبير مجازي، للتعبير عن التقلبات المزاجية والشعورية التي نتعرض لها، جراء المرور بمواقف وأوقات عصية مهما كانت مدتها أو شكلها. من المؤكد أنه لو كان لدينا الحد الأدنى من المعرفة حول ما ينطوي على مفردة اكتئاب من أعراض صعبة، يقاسيها المريض وتزداد مع مرور الوقت،,لما أطلقنا على ما نعانيه من ظروفنا البسيطة وصف كبير مثل الاكتئاب.

8 يناير 2024

جميع الحقوق محفوظة. تطمين© 2024

جميع المعلومات الطبّية الواردة في موقع تطمين تهدف لزيادة التوعية الصحّية، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختصّ

App StoreGoogle Play

منصة معتمدة من وزارة الصحة السعودية

تطمين
تطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمين
تطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمينتطمين